上海市医疗保险事业管理中心文件
                                          沪医保中心（2015）74
                                        关于2015年9月1日后本市大学生
                                          居保大病操作事项的通知
    各区县医保中心、各高等院校及科研院所、各定点医疗机构：
根据市人社局、市医保办《关于实施上海市城镇居民基本医疗保险有关事项的通知》（沪人社医发[2015]5号）和市人社局、市医保办、市教委、市财政局、市民政局、市残联《关于做好本市大学生医保过渡期结束后有关工作的通知》（市人社医发[2014]37号）的规定，现将参加本市居民保险的大学生自2015年9月1日起因大病发生住院或门诊治疗的相关操作事项通知如下：
一、自2015年9月1日起各高等院校及科研院所（以下简称“院校”）不再开具《上海市高等院校学生医疗保障住院结算凭证》和《上海市高等院校学生医疗保障门诊大病结算凭证》。
二、大学生因大病在本市定点医疗机构住院的，各定点医疗机构凭各院校开具的《上海市城镇居民基本医疗保险（大学生）住院结算凭证》按规定进行结算。
三、大学生因大病住院治疗的，出院后凭定点医疗机构出具的住院小结、明细清单、医疗费用收据原件等材料到选定的商业保险机构进行大病报销。
四、大学生因大病在本市定点医疗机构进行门诊治疗的，先按各院校的规定进行普通门诊报销，再由院校出具《上海市大学生门诊报销凭证（大病专用）》（见附件）（以下简称《报销凭证》），学生凭《报销凭证》（原件）、医疗费收据（原件或复印件）、就诊记录（原件或复印件）、明细清单（原件或复印件）、病史记录（原件或复印件）等材料到选定的商业保险机构进行大病报销。
五、大学生在外省市因大病住院或门急诊治疗，按规定不可进行居保大病的报销。
                                                                                    上海市医疗保险事业管理中心
                                                                  2015年8月28日